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PRODOTTI > ANESTESIA FARMACIA > ANESTETICI

SCANDONEST 2% con adrenalina (MEPIVACAINA)
Cod. A.I.C. 028527024
Anestetico iniettabile a base di Mepivacaina Cloridrato ad uso odontoiatrico in due versioni che si differenziano per la presenza o meno del vasocostrittore.

Indicazioni:
E' particolarmente indicato per interventi di media durata ed interventi di routine, con un'apprezzabile preofondità ed una buona permanenza dell'effetto anestetico. L'anestesia con Scandonest 2% c/adrenalina 1:100.00 ha una durata di media di 60 minuti ed una latenza di circa 2-3 minuti.

Caratteristiche:
La molecola costituita da un gruppo aromatico lipofilo unito attraverso un legame amidico ad un aminoacido idrofilo, rende Scandonest un anestetico locale particolarmente rapido nell'induzione dell'anestesia, con tempi che vanno dai 2 ai 3 minuti e duraturo nell'effetto.
Scandonest è caratterizzato da una bassa tossicità e non possedendo proprietà vasodilatatrici, assicura una buona azione anestetica anche in assenza di un agente vasocostrittore, non contiene inoltre parabenzoati (paraben) che possono essere causa di reazioni allergiche.

Composizione:
Contenuto di una tubofiala da 1,8 ml:
Mepivacaina Cloridrato 36 mg pari al 2%
Adrenalina 0,018 mg pari ad 1:100.000
Metabisolfito ed eccipienti q.b.

Conf 50 tubofiale

Questo prodotto è una specialità Medica vendibile esclusivamente a Medici Specialisti in Odontoiatria dietro prescrizione .

La prescrizione deve essere fatta su ricettario Medico riportando OBBLIGATORIAMENTE:
Richiesta della specialità, Codice A.I.C. (Identificativo univoco del prodotto) e quantità.   


SCANDONEST 3%  S/VASOCOSTRITTORE 1:100.000 (VERDE) (MEPIVACAINA)
Cod. A.I.C. 028527012
Anestetico iniettabile a base di Mepivacaina Cloridrato ad uso odontoiatrico in due versioni che si differenziano per la presenza o meno del vasocostrittore.

Indicazioni:
E' l'ideale per interventi di breve durata e per pazienti dove è controindicata la somministrazione del vasocostrittore, quali ipertesi, coronaropatici e diabetici. L'anestesia con Scandonest 3% s/vasocostrittore ha una durata di media di 20 minuti ed una latenza di circa 2-3 minuti.

Caratteristiche:
La molecola costituita da un gruppo aromatico lipofilo unito attraverso un legame amidico ad un aminoacido idrofilo, rende Scandonest un anestetico locale particolarmente rapido nell'induzione dell'anestesia, con tempi che vanno dai 2 ai 3 minuti e duraturo nell'effetto.
Scandonest è caratterizzato da una bassa tossicità e non possedendo proprietà vasodilatatrici, assicura una buona azione anestetica anche in assenza di un agente vasocostrittore, non contiene inoltre parabenzoati (paraben) che possono essere causa di reazioni allergiche.

Composizione:
Contenuto di una tubofiala da 1,8 ml:
Mepivacaina Cloridrato 54 mg pari al 3%
Eccipienti q.b.

Conf. 50 tubofiale

Questo prodotto è una specialità Medica vendibile esclusivamente a Medici Specialisti in Odontoiatria dietro prescrizione .

La prescrizione deve essere fatta su ricettario Medico riportando OBBLIGATORIAMENTE:
Richiesta della specialità, Codice A.I.C. (Identificativo univoco del prodotto) e quantità.   

Mepivacaina con Adr. Pierrel - 2% iniettabile, 100tubofiale 1,8ml

Il cloridrato di mepivacaina è un derivato acetanilidico (2.6-dimetilanilide dell'acido DL-N-metilpipecolico) ad alto potere anestetico - locale. Somministrato nelle vicinanze delle terminazioni nervose blocca in modo reversibile la conduzione delle sensazioni dolorose. Contrariamente a tutti gli altri anestetici locali la mepivacaina non possiede proprietà vasodilatatrici e ciò ne permette l'uso anche senza vasocostrittore nei casi in cui questo è controindicato. L'anestesia provocata dalla mepivacaina è rapida (2-3 minuti) e prolungata nel tempo (130-160 minuti). L'emivita di eliminazione è di 90 minuti con adrenalina i tempi si allungano due/tre volte.


Indicazioni
Anestesia locale e regionale tronculare per uso stomatologico e odontoiatrico.Il preparato con adrenalina è particolarmente indicato nei casi in cui si desideri ischemia assoluta nella regione anestetizzata per un periodo prolungato, in tal modo permettendo interventi più lunghi e delicati.

Posologia
1 o 3 cartucce da 1,8ml per intervento, in funzione dell'estensione della zona da anestetizzare e della tecnica di iniezione utilizzata. Disinfettare il diaframma della cartuccia prima dell'impiego con alcool etilico al 70% o con alcool isopropilico per uso farmaceutico puro al 90%. Le cartucce non devono essere immerse in alcun tipo di soluzione. E' opportuno non ripetere nello stesso paziente la somministrazione più di 1 volta/settimana. In funzione di quanto detto ed in considerazione della concentrazione in principio attivo per ciascun cartuccia, la quantità massima di questo che potrà essere somministrata nella medesima seduta va calcolata come segue: Mepivacaina 20mg/ml con adrenalina 1:100.000 dosaggio massimo per somministrazione di n° 3 cartucce da 1,8ml: mepivacaina HCl: 3 x36,00mg=108,00mg, adrenalina (1.100.000) 3x 0,018mg = 0,054 mg, equivalente a 1,8mg/kg di anestetico e 0,0009 mg/kg di adrenalina riferito ad un paziente di 60kg. Non superare in alcun caso la dose di 300mg di mepivacaina per seduta. BB: la posologia sarà determinata in funzione dell'età, dell'importanza dell'intervento e terrà conto del peso del bambino. La dose massima prevista è di 0,025ml di soluzione anestetica per chilo di peso. La dose totale non deve superare una cartuccia per seduta. La dose massima espressa in mg di mepivacaina HCl somministrabile al bambino può essere calcolata come segue: peso bambino (kg) x 1, 33.

Composizione
Ogni ml contiene mepivacaina HCl 20,00mg ed adrenalina bitartrato 18,20mcg equivalenti a 10mcg di adrenalina.

Effetti collaterali
Si possono avere effetti indesiderati da elevato tasso plasmatico e reazioni da ipersensibilità attribuibili entrambi sia all'anestetico che al vasocostrittore. Effetti dovuti all'anestetico: sono descritti effetti indesiderati conseguenti ad elevato tasso plasmatico sia a carico del SNC che dell'apparato cardiovascolare. Gli effetti sul SNC descritti sono: eccitazione, tremori, disorientamento, vertigini, midriasi, aumento del metabolismo e della temperatura corporea e, per dosi molto elevate, trisma e convulsioni; se è interessato il midollo allungato si ha compartecipazione dei centri cardiovascolare, respiratorio ed emetico con sudorazione, aritmie, ipertensione, tachipnea, broncodilatazione, nausea e vomito. Le reazioni allergiche si verificano per lo più in soggetti ipersensibili ma vengono riferiti molti casi con assenza di ipersensibilità individuale nell'anamnesi. Le manifestazioni di carattere locale comprendono eruzioni cutanee di tipo vario, orticaria, prurito; quelle a carattere generale broncospasmo, edema laringeo fino al collasso cardiorespiratorio da shock anafilattico. Effetti dovuti al vasocostrittore: per la sua azione sul circolo, può determinare effetti non desiderabili di vario tipo specialmente nei soggetti non normali sotto il profilo cardiocircolatorio: ansia, sudorazione, difficoltà respiratoria, aritmie cardiache, ipertensione (particolarmente grave nei soggetti già ipertesi e negli ipertirodei), cefalea acuta, fotofobia, dolore retrosternale e faringeo, vomito; nel caso comparissero sintomi di questo tipo si deve sospendere subito la somministrazione. Per ogni altro effetto indesiderato che dovesse insorgere in conseguenza del trattamento sensibilizzare il paziente ad informare il proprio medico.

Controindicazioni
Ipersensibilità già nota verso i componenti. E' controindicato nei casi in cui è nota intolleranza agli altri anestetici locali dello stesso gruppo chimico. La somministrazione di mepivacaina è controindicata nei casi di: miastenia grave, bassi tassi plasmatici di colinesterasi, insufficienza epatica grave. Per mepivacaina 20mg/ml con adrenalina 1:100.000, come per tutti gli anestetici locali che contengono adrenalina, è controindicata la somministrazione endovenosa. Controindicazioni classiche dell'adrenalina associata come vasocostrittore agli anestetici locali sono: le cardiopatie, le gravi arteriopatie, l'ipertensione, le manifestazioni ischemiche di qualsiasi tipo, l'emicrania essenziale, le nefropatie, l'ipertiroidismo, il diabete ed il glaucoma dell'angolo della camera anteriore dell'occhio.

Sovradosaggio
Al primo segno di allarme occorre interrompere la somministrazione, porre il paziente in posizione orizzontale ed assicurarne la pervietà delle vie aeree, somministrandogli ossigeno in caso di dispnea grave o effettuando la ventilazione artificiale (pallone di Ambu). L'uso di analettici deve essere evitato per non aggravare la situazione aumentando il consumo di ossigeno. Eventuali convulsioni possono essere controllate con l'uso di diazepam in dose di 10-20mg per via endovenosa; sono sconsigliabili invece i barbiturici che possono accentuare la depressione bulbare. Il circolo può essere sostenuto con la somministrazione di cortisonici in dosi appropriate per via endovenosa: possono aggiungersi soluzioni diluite di alfa-beta stimolanti ad azione vasocostrittrice (mefentermina, metaramidolo ed altri) o di solfato di atropina. Come antiacidosico può essere impiegato il bicarbonato di sodio in concentrazione mirata, per via endovenosa.

Avvertenze speciali e precauzioni di impiego
Il farmaco contiene come conservante sodio metabisolfito: tale sostanza può provocare in soggetti sensibili e particolarmente negli asmatici, reazioni di tipo allergico ed attacchi asmatici gravi. Deve essere assolutamente evitata la somministrazione diretta in vena. Per evitare morsicature alle labbra, alla lingua ed alle mucose il paziente deve essere sensibilizzato a non masticare nulla prima che sia tornata la sensibilità. Prima dell'uso il medico deve accertarsi dello stato di salute del paziente e delle sue condizioni circolatorie; deve altresì informarsi sulle terapie in corso e su eventuali reazioni allergiche antecedenti. Occorre evitare qualsiasi sovradosaggio di anestetico e non somministrare mai due dosi massime di quest'ultimo senza che sia trascorso un intervallo minimo di 24 ore. E' necessario, comunque, usare le dosi e le concentrazioni più basse che possano consentire di ottenere l'effetto ricercato. La soluzione anestetica deve essere iniettata con cautela in piccole dosi dopo 10 secondi circa da una preventiva aspirazione. Specialmente quando si devono infiltrare zone molto vascolarizzate è consigliabile lasciare trascorrere circa 2 minuti prima di procedere al blocco loco-regionale vero e proprio. Il paziente deve essere mantenuto sotto accurato controllo sospendendo immediatamente la somministrazione al primo segno di allarme (per esempio modificazioni del sensorio). E' necessario avere la disponibilità immediata dell'equipaggiamento dei farmaci e del personale idonei al trattamento di emergenze, poiché in casi rari sono stati riferiti, a seguito dell'uso di anestetici locali, reazioni gravi, talora ad esito infausto, anche in assenza di ipersensibilità individuale all'anamnesi. L'anestesia locale deve essere evitata nelle zone infette e nelle infiammazioni.

Questo prodotto è una specialità Medica vendibile esclusivamente a Medici Specialisti in Odontoiatria dietro prescrizione .
La prescrizione deve essere fatta su ricettario Medico riportando OBBLIGATORIAMENTE:
Richiesta della specialità, Codice A.I.C. (Identificativo univoco del prodotto) e quantità.   

Mepivacaina Pierrel - 3% iniettabile, 100tubofiale 1,8ml

Il cloridrato di mepivacaina è un derivato acetanilidico (2.6-dimetilanilide dell'acido DL-Nmetilpipecolico) ad alto potere anestetico locale. Somministrato nelle vicinanze delle terminazioni nervose sensitive blocca in modo reversibile la conduzione delle sensazioni dolorose. Contrariamente a tutti gli altri anestetici locali la mepivacaina non possiede proprietà vasodilatatrici e ciò ne permette l'uso anche senza vasocostrittore nei casi in cui questo è controindicato. L'anestesia provocata dalla mepivacaina è rapida (2-3 minuti) e prolungata nel tempo (130-160 minuti). L'emivita di eliminazione è di 90 minuti.

Indicazioni
Anestesia locale e regionale tronculare per uso stomatologico e odontoiatrico. Il preparato senza adrenalina è utile nel trattamento di quei soggetti nei quali è controindicato il vasocostrittore: gravi ipertesi, coronaropatici, diabetici.

Posologia
AD: 1 o 3 cartucce da 1,8ml per intervento, in funzione dell'estensione della zona da anestetizzare e della tecnica di iniezione utilizzata. Disinfettare il diaframma della cartuccia prima dell'impiego con alcool etilico al 70% o con alcool isopropilico per uso farmaceutico puro al 90%. Le cartucce non devono essere immerse in alcun tipo di soluzione. E' opportuno non ripetere nello stesso paziente la somministrazione più di 1 volta/settimana. In funzione di quanto detto ed in considerazione della concentrazione in principio attivo per ciascuna cartuccia, la quantità massima di questo che potrà essere somministrata nella medesima seduta va calcolata come segue: Mepivacaina 30mg/ml dosaggio massimo per somministrazione di n° 3 cartucce da 1,8ml. Mepivacaina HCl: 3 x54,00mg=162,00mg, equivalenti a 2,7mg/kg di anestetico riferito ad un paziente di 60kg. Non superare in alcun caso la dose di 300mg di mepivacaina per seduta. BB: la posologia sarà determinata in funzione dell'età, dell'importanza dell'intervento e terrà conto del peso del bambino. La dose massima prevista è di 0,025ml di soluzione anestetica per chilo di peso. La dose totale non deve superare 1 cartuccia per seduta. La dose massima espressa in mg di mepivacaina HCl somministrabile al bambino può essere calcolata come segue: peso bambino (kg) x 1, 33.

Composizione
Ogni ml di soluzione contiene mepivacaina HCl 30,00mg.

Effetti collaterali
Si possono avere effetti indesiderati da elevato tasso plasmatico e reazioni da ipersensibilità. Sono descritti effetti indesiderati conseguenti ad elevato tasso plasmatico sia a carico del SNC che dell'apparato cardiovascolare. Gli effetti sul SNC descritti sono: eccitazione, tremori, disorientamento, vertigini, midriasi, aumento del metabolismo e della temperatura corporea e, per dosi molto elevate, trisma e convulsioni: se è interessato il midollo allungato si ha compartecipazione dei centri cardiovascolare, respiratorio ed emetico con sudorazione, aritmie, ipertensione, tachipnea, broncodilatazione, nausea e vomito. Gli effetti di tipo periferico a carico dell'apparato cardiovascolare sono: bradicardia e vasodilatazione. Le reazioni allergiche si verificano per lo più in soggetti ipersensibili ma vengono riferiti molti casi con assenza di ipersensibilità individuale nell'anamnesi. Le manifestazioni di carattere locale comprendono eruzioni cutanee di tipo vario, orticaria, prurito; quelle a carattere generale broncospasmo, edema laringeo fino al collasso cardiorespiratorio da shock anafilattico. Per ogni altro effetto indesiderato che dovesse insorgere in conseguenza del trattamento sensibilizzare il paziente ad informare il proprio medico.

Controindicazioni
Ipersensibilità già nota verso i componenti. E' controindicato nei casi in cui è nota intolleranza agli altri anestetici locali dello stesso gruppo chimico. La somministrazione di mepivacaina è controindicata nei casi di: miastemia grave, bassi tassi plasmatici di colinesterasi, insufficienza epatica grave.

Sovradosaggio
Al primo segno di allarme occorre interrompere la somministrazione, porre il paziente in posizione orizzontale ed assicurarne la pervietà delle vie aeree, somministrandogli ossigeno in caso di dispnea grave o effettuando la ventilazione artificiale (pallone di Ambu). L'uso di analettici deve essere evitato per non aggravare la situazione aumentando il consumo di ossigeno. Eventuali convulsioni possono essere controllate con l'uso di diazepam in dose di 10-20mg per via endovenosa; sono sconsigliabili invece i barbiturici che possono accentuare la depressione bulbare. Il circolo può essere sostenuto con la somministrazione di cortisonici in dosi appropriate per via endovenosa: possono aggiungersi soluzioni diluite di alfa-beta stimolanti ad azione vasocostrittrice (mefentermina, metaraminolo ed altri) o di solfato di atropina. Come antiacidosico può essere impiegato il bicarbonato di sodio in concentrazione mirata, per via endovenosa.

Avvertenze speciali e precauzioni di impiego
E' necessario avere la disponibilità immediata dell'equipaggiamento dei farmaci e del personale idonei al trattamento di emergenze, poiché in casi rari sono stati riferiti, a seguito dell'uso di anestetici locali, reazioni gravi, talora da esito infausto, anche in assenza di ipersensibilità individuale all'anamnesi. L'anestesia locale deve essere evitata nelle zone infette e nelle infiammazioni.

Questo prodotto è una specialità Medica vendibile esclusivamente a Medici Specialisti in Odontoiatria dietro prescrizione .
La prescrizione deve essere fatta su ricettario Medico riportando OBBLIGATORIAMENTE:
Richiesta della specialità, Codice A.I.C. (Identificativo univoco del prodotto) e quantità.   

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